РАК ЛЕГКИХ

Что означает диагноз «рак легких»? Подробнее о заболевании, предполагаемых обследованиях и возможностях лечения пациента узнайте здесь.
ЧТО ТАКОЕ РАК ЛЕГКИХ?

Рак легкого

У многих пациентов с раком легкого после постановки диагноза остается только один, главный вопрос: что же теперь делать?
Здесь Вы найдете важную справочную информацию о раке легкого, различных типах рака легкого и о том, на что теперь следует обратить особое внимание пациентам и их родственникам.
ЧТО ТАКОЕ РАК ЛЕГКИХ?

Что такое рак легких?

Под термином «рак легких», который также известен как бронхогенная карцинома, обычно подразумевают онкологическое заболевание легочной ткани. Это означает, что дефектные клетки легких бесконтрольно размножаются и, таким образом, развиваются опухоли. В свою очередь, от опухоли могут отделяться некоторые клетки, которые проникают в кровоток, а затем – в другие органы. Там опухолевые клетки образуют новые, дочерние опухоли – так называемые метастазы.

Нельзя сказать, что все разновидности ракa легких одинаковы!

В целом существует четыре различных типа ракa легких. В некоторых случаях они значительно отличаются друг от друга: различия затрагивают как процесс развития опухоли, так и ее особенности на клеточном уровне, а также прогноз течения и лечение заболевания.
КАКОВЫ РИСКИ И СИМПТОМЫ РАКА ЛЕГКИХ?

Каковы возможные причины развития ракa легких?

Рак легких встречается преимущественно у людей пожилого возраста. Помимо генетической предрасположенности, к причинам рака легкого в основном относятся вещества, которые вдыхаются с воздухом и вызывают повреждение легких. И этой болезнью страдают не только курильщики!

 

КАКОВЫ РИСКИ И СИМПТОМЫ РАКА ЛЕГКИХ?

Рак легкого – профессиональное заболевание?

Помимо прочего, риск развития рака легкого повышен среди представителей некоторых профессий. Особенно опасен контакт с химическими веществами, например, мышьяком; с некоторыми растворителями и пестицидами; а также с определенными видами пыли, такими как асбестовая пыль. 

Однако наиболее распространенной причиной развития рака легкого, несомненно, является курение. Ведь с сигаретным дымом в легкие может проникнуть до 50 различных вредных веществ. Отказавшись от курения, можно значительно снизить риск развития рака легкого.
Частая подверженность пассивному курению также может иметь серьезные последствия для здоровья. Это неудивительно: ведь если Вы проведете час в прокуренной комнате, то, подвергаясь воздействию пассивного курения, вдохнете не меньше ядовитых веществ, чем если бы сами выкурили сигарету.

ЧТО ДЕЛАТЬ ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА РАК ЛЕГКИХ?

Подозрение на рак легких: что же теперь делать?

Когда врач высказывает свои подозрения о том, что у пациента может бытьрак легких, многих пациентов охватывает чувство страха и растерянности. Быстро возникают вопросы о вариантах терапии и о прогнозе. 
Но прежде чем планировать лечение, которое должно подойти в случае конкретного онкологического заболевания, необходимо тщательно изучить особенности болезни у данного пациента.
ЧТО ДЕЛАТЬ ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА РАК ЛЕГКИХ?

Какие обследования проводятся при раке легкого?

АНАЛИЗ КРОВИ

Зачастую первым этапом обследований при заболевании раком становится анализ крови. Помимо прочего, кровь исследуют в лаборатории на онкомаркеры. Также может производиться сбор информации об общем состоянии здоровья пациента или о функциях определенных органов.

БРОНХОСКОПИЯ

При бронхоскопии дыхательные пути (бронхи) исследуют изнутри при помощи эндоскопа. Таким образом врач может внимательно осмотреть поверхность слизистой оболочки и выявить наличие таких изменений, как опухоли.
Для этого эндоскоп осторожно вводят через нос или рот в бронхи. В некоторых случаях во время бронхоскопии также берут образцы секрета из бронхов или образцы тканей (биопсия).
Данное обследование проводится, как правило, в амбулаторных условиях под местной анестезией. Однако иногда, при определенных обстоятельствах, может требоваться более тщательное обследование под общим наркозом.

БИОПСИЯ

Во время биопсии осторожно проводят взятие клеток ткани. Затем данные образцы исследует специалист – врач-патолог. Во время так называемого гистологического исследования под микроскопом данный специалист может обнаружить, что отдельные клетки ткани отличаются от других. Таким образом, врач может определить, к примеру, злокачественные клетки. 
В некоторых случаях биопсия может быть проведена во время другого обследования. Например, если должен быть взят образец ткани легкого, биопсию можно совместить с проведением бронхоскопии.

РЕНТГЕНОВСКИЕ СНИМКИ

Обзорная рентгенография органов грудной клетки (рентген грудной клетки) – базовое обследование при диагностике рака легкого. Его результаты прежде всего позволяют выяснить, где именно находится опухоль и насколько она велика. Кроме того, можно также увидеть скопление жидкости в области легких (например, плевральный выпот). 

КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ (КТ)

Компьютерная томография (сокращенное название – КТ) позволяет сделать многочисленные снимки внутренних структур тела. Каждый отдельно взятый снимок является изображением поперечного сечения тела. Таким образом можно с точностью разглядеть отдельные органы, их положение относительно друг друга и обнаружить изменения. 
Врач может использовать эти изображения для того, чтобы определить, к примеру, не образовались ли опухоли в органах, где именно они находятся, а также для того, чтобы определить их размер. Данная информация важна не только для оценки степени тяжести заболевания, но и для планирования возможной операции.


Описанные обследования, которые проводятся при подозрении нарак легких, могут занять от нескольких дней до нескольких недель. Однако пациентам и лечащим врачам важно использовать это время для постановки правильного диагноза. 

РЕКОМЕНДАЦИЯ: Сохраняйте копии результатов всех обследований, чтобы любой врач мог быстро сориентироваться (например, в случае смены врача или необходимости получить второе мнение).

Дело в том, что проведение обследований должно внести ясность и способствовать тому, что пациент будет получать наиболее эффективное лечение от рака. Указать на то, какая терапия будет подходящей для данного пациента, могут так называемые биомаркеры.
КАКОВЫ ВИДЫ РАКА ЛЕГКИХ?

Какие типы рака легкого существуют?

Существует два основных вида рака легкого – мелкоклеточныйрак легких (МРЛ) и немелкоклеточныйрак легких (НМРЛ). Как следует из названия, в первую очередь речь действительно идет о размере раковых клеток. Однако этим различия между двумя видами рака не ограничиваются.

МЕЛКОКЛЕТОЧНЫЙРАК ЛЕГКИХ

Мелкоклеточныйрак легких считается более агрессивным видом рака. Мелкие раковые клетки в легкого делятся особенно активно. В результате такие опухоли обычно растут быстрее и дают метастазы на более ранних стадиях заболевания.
Однако тот факт, что клетки так часто делятся, делает опухоли уязвимыми. Из-за этого они особенно чувствительны и в некоторых случаях весьма успешно поддаются лечению.

НЕМЕЛКОКЛЕТОЧНЫЙРАК ЛЕГКИХ

Немелкоклеточныйрак легких включает в себя все виды рака, при которых мелкоклеточные компоненты в опухоли отсутствуют. Особенности лечения данного вида рака легкого зависят от стадии заболевания. Так, на ранних стадиях немелкоклеточного рака легкого опухоль часто удаляют хирургическим путем. Однако при запущенных формах немелкоклеточного рака легкого будут с большей вероятностью использоваться другие варианты лечения.
Немелкоклеточныйрак легких подразделяется на следующие категории:
КАКОВЫ СТАДИИ РАКА ЛЕГКИХ?

Какие стадии рака легкого существуют?

С точки зрения эффективности лечения важно определить не только вид рака легкого, но и то, насколько далеко зашел опухолевый процесс. Важными аспектами являются следующие: размеры опухоли; область, где она находится; а также распространилась ли она на другие части тела. При определении стадии заболевания врачи используют так называемую систему TNM. 
 
При немелкоклеточном раке легкого различают следующие стадии заболевания:

Отнесение конкретного случая заболевания раком легкого к указанным категориям позволяет врачам добиться максимально точной оценки заболевания. Четкое определение особенностей того или иного случая, связанного с онкологическим заболеванием, может играть важную роль и с точки зрения пациентов, помогая им сориентироваться. 
Однако не следует забывать вот о чем: каждый случай возникновения рака – уникальный в своем роде. Поэтому важно точно выяснить, какой вид лечения является наиболее подходящим для борьбы с каждой конкретной опухолью, и при этом должно учитываться общее состояние здоровья пациента.
ИЗЛЕЧИМ ЛИ РАК ЛЕГКИХ?

Pак легких поддается лечению

ИЗЛЕЧИМ ЛИ РАК ЛЕГКИХ?

Как лечат рак легких?

Мелкоклеточныйрак легких лечат, как правило, при помощи химиотерапии и лучевой терапии. Иногда, на ранних стадиях, можно лечить рак и хирургическим путем. 

Операция также является эффективным вариантом лечения немелкоклеточного рака легкого на ранних стадиях

Для лечения немелкоклеточного рака легких на поздних стадиях применяются другие видытерапии:

  • Лучевая терапия в онкологии применяется для уничтожения раковых клеток посредством целенаправленного использования радиоактивного излучения (фотонов, электронов, протонов). Ее можно применять вместе с химиотерапией или отдельно.
  • Химиотерапия – это один из видов системной терапии в лечении рака. Это старейший вид медикаментозной терапии для лечения разных видов рака. В химиотерапии используются препараты, которые на время останавливают или притормаживают деление клеток. Химиотерапевтические препараты эффективнее всего действуют на клетки, которые быстро делятся. 
  • Целевая противораковая терапия блокирует определенную молекулу или рецептор в раковой клетке, раковая клетка утрачивает способность к делению, опухоль перестает расти. Остальные клетки организма затрагиваются меньше, чем в случае химиотерапии. Терапия эффективна только для тех пациентов, у которых определена конкретная мутация опухоли.

На ранних стадиях заболевания задача лечения – излечение. Поэтому соответствующие методы называются методами куративной терапии. Однако существуют и так называемые методы паллиативной терапии. Эти методы используются на поздних стадиях в целях облегчения симптомов, которые могут быть связаны с раком, а также в целях увеличения продолжительности жизни. Лечение сопутствующих заболеваний называется также симптоматической терапией.
ИЗЛЕЧИМ ЛИ РАК ЛЕГКИХ?

Как подобрать подходящую терапию при раке легкого?

Как подобрать подходящую терапию при раке легкого?
Помимо информации о типе и стадии рака легкого, важную роль в процессе выбора подходящего лечения играет общее состояние здоровья. В некоторых случаях необходимую информацию могут дать так называемые биомаркеры. Их можно использовать как показатель вероятности успеха при применении конкретного способа лечения рака легкого у пациента.

Врачу и пациенту всегда следует совместно обсуждать возможные варианты лечения, взвешивая при этом все за и против. Откровенное общение с лечащим врачом поможет пациентам избавиться от излишней тревожности и найти ответы на интересующие вопросы. 

Полезные рекомендации можно найти в информационном бюллетене «Выбор методов лечения: Что мне следует знать?»Немецкой службы по информированию об онкологических заболеваниях.

КАЛЬКУЛЯТОР РАКА ЛЕГКИХ

Делитесь в социальных сетях